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Indemnización por lesiones medulares

Cálculo indemnización Lesiones medulares

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indemnización por lesiones medulares
Indemnización por lesiones medulares

I. INTRODUCCIÓN



Las lesiones medulares son más frecuentes en accidentes de tráfico sufridos por peatones, ciclistas o motoristas, más del 85% de las lesiones medulares actuales son de origen traumático.

A continuación vamos a hacer un breve desarrollo y de forma generalizada sobre cada una de ellas en cuanto al baremo de indemnizaciones.

- ley 35/2015


II. ¿QUÉ ES?



Una de las partes del sistema nervioso central es la médula espinal, encargada de enviar órdenes al cerebro para que éste envíe las órdenes que regulan el movimiento.
Es un cordón nervioso que se extiende desde el cerebro hasta la zona lumbar y está protegido por la columna vertebral.

Cuando se produce una lesión medular, lo que ocurre es que la conexión nerviosa se interrumpe o se altera pudiendo producir parálisis de la movilidad y pérdida de sensibilidad por debajo de la zona afectada.
El tipo de parálisis varía en función de los nervios raquídeos en los que se encuentra el daño: cervicales, lumbares o torácicos.

III. EFECTOS



En función del grado de afectación de la lesión medular podemos clasificarlo en:

- Completas: cuando la lesión ha afectado totalmente a la médula.
- Incompletas: en estos casos hay una lesión parcial en la médula, por lo que el daño solo se habría ocasionado a una parte y aún hay una parte sana de la médula que tiene conexión con el cerebro.

IV. SECUELAS



En función del nivel de afectación de la lesión medular podemos clasificarlo en:
- Tetraplejia
- Paraplejia
- Hemiplejia
- A nivel del cono medular
- Otras:
• Falta de control de esfínteres
• Dolor neuropático
• Alteración de la esfera sexual
• Osteoporosis

V. SÍNTOMAS


- Espástica: se caracteriza por que los músculos por debajo del daño medular del lesionado se encuentran en un estado de rígidez y difícil movilización, y su respuesta son con movimientos desordenados.

- Flaccida: se caracteriza por que los músculos por debajo del daño medular del lesionado están blandos y no hay ninguna dificultad de movimiento. Con el tiempo el aspecto de la zona afectada va adquiriendo delgadez y eso es debido a la atrofia que se produce.

VI. ¿CÓMO SE INDEMNIZA?



Siempre hay que adaptar la indemnización al caso concreto, pero vamos a determinar la indemnización de una forma genérica:

- Perjuicio personal Básico 30,15 €/día (días no impeditivos)
- Perjuicio personal particular moderado 52,25 €/día (días impeditivos)
- Perjuicio personal particular grave 75,37 €/día (días de hospitalización)
- Perjuicio personal particular muy grave 100,50 €/día (días ingresado en UCI)

PERJUICIO PERSONAL PARTICULAR



- Tetraplejia:
o Por encima o igual a C4 (ninguna movilidad. Sujeto a respirador automático) 100 puntos del baremo.
o C5-C6 (Movilidad cintura escapular) 96-98 puntos del baremo.
o C7-C8 (Puede utilizar miembros superiores) 93-95 puntos del baremo.

- Tetraparesia:
o Leve -> 40-50 puntos
o Moderada -> 51-70 puntos
o Grave -> 71- 85 puntos

- Hemiplejia, según compromiso funcional, motor, sensitivo, nivel de marcha, compromiso sexual, de esfínteres y dominancia, tiene una puntuación de 71-80 en el baremo.

- Paraplejia:
o Paraplejia D1-> puntuación de 90 en el baremo
o Paraplejia D2-D5 -> puntuación de 85-87 en el baremo
o Paraplejia D6-D10 -> puntuación de 80-84 en el baremo
o Paraplejia D11 – L2 -> puntuación de 75-79 en el baremo


PERJUICIO PATRIMONIAL



El perjuicio patrimonial se divide en dos; por un lado, el daño emergente y por otro, lucro cesante.


DAÑO EMERGENTE


Se entiende por daño emergente por los gastos que tiene el lesionado fruto del hecho dañoso, y por ello deben resarcirse. Son los siguientes:


- Gastos por asistencia sanitaria futura, prótesis y órtesis, rehabilitación domiciliaria y ambulatoria.

- Gastos por pérdida de autonomía personal:

– Ayudas técnicas o productos de apoyo: Se indemnizarán hasta un máximo de 150.000€, siempre y cuando exista un informe médico que acredite dicha necesidad con carácter vitalicio.

– Adecuación de la vivienda: Se indemnizará hasta un máximo de 150.000€ cuando sea necesaria obras o comprar vivienda adaptada.

– Incremento de los costes de movilidad: se indemnizará con un máximo de 60.000€ teniendo en cuenta el grado de movilidad, la posibilidad de adaptación del vehículo o necesidad de adquisición de uno nuevo adaptado.

– Gastos de ayuda de una tercera persona: Se indemnizarán las prestaciones no sanitarias que necesite el lesionado cuando la secuela sea de 50 puntos o más, cuando las secuelas concurrentes resulten en 80 puntos o más, o, si a pesar de tener menor puntuación del baremo se ha visto afectada de forma especial la autonomía personal. (reguladas en las tablas 2.C.2 y 2.C.3)

La tabla 2.C.2 hace referencia a las horas diarias de ayuda que va a necesitar según el tipo de secuela.

• Secuelas que precisen hasta 6 horas, se sumará a las horas de la secuela mayor, el 50% de horas de las otras secuelas.
• Secuelas que precisen más de 6 horas, se sumará a las horas de la secuela mayor, el 25% de horas de las otras secuelas


En el caso de existir varias secuelas:

- Secuelas concurrentes

“Secuelas derivadas del mismo accidente”

[[[(100 – M) x m] / 100] + M]

Siendo la M mayúscula la puntuación de la secuela mayor y la m minúscula la puntuación de la secuela menor

– Secuelas interagravatorias

“Secuelas producidas del mismo accidente y que afecta a zonas comunes, producen recíproca influencia de agravación entre ellas”

Incrementa un 10% de la puntuación en caso de no especificar su puntuación en la tabla correspondiente a la secuela y su agravación (Tabla 2. A. 1)

- Secuelas agravatorias

“Secuela que agrava el estado previo”

(M – m ) / [ 1 – (m / 100)]

Siendo M mayúscula la puntuación de la secuela en el estado actual y m minúscula la puntuación de la secuela preexistente.

La tabla 2.C .3 determina el importe de la indemnización atendiendo a las horas y a la edad del lesionado, pero hay que tener en cuenta que a partir de los 50 años existe un corrector de aumento.


LUCRO CESANTE

Regulado en el artículo 143

“- La pérdida o disminución temporal de ingresos netos provenientes del trabajo personal del lesionado o, en caso de su dedicación exclusiva a las tareas del hogar, en una estimación del valor de dicha dedicación cuando no pueda desempeñarlas.

- La pérdida de ingresos netos variables se acreditará mediante la referencia a los percibidos en períodos análogos del año anterior al accidente o a la media de los obtenidos en los tres años anteriores

- De las cantidades anteriores se deducen las prestaciones de carácter público que perciba el lesionado por el mismo concepto.

- La dedicación a las tareas del hogar se valorará en la cantidad diaria de un salario mínimo interprofesional anual hasta el importe máximo total correspondiente a una mensualidad en los supuestos de curación sin secuelas o con secuelas iguales o inferiores a tres puntos”

Valorado en la tabla 2.C.1 y debe estar adaptado a cada caso, ya que podemos encontrarnos con:

- Lesionados que sufren una pérdida de ingresos de trabajo personal.
- Lesionados menores de 30 años pendientes de acceder al mercado laboral.
- Lesionados dedicados exclusivamente a las tareas del hogar.




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